Aplikasi Dokumentasi Keperawatan
Perawat adalah profesi dengan peran strategis pada sebuah Rumah Sakit. Profesionalisme perawat sebenarnya bukanlah suatu tuntutan, namun sebenarnya secara lebih dalam profesionalisme dapat diterjemahkan sebagai suatu kebutuhan. Indikator profesional dapat dari komprehensifnya tindakan, paripurna dan tentunya kepuasan pelanggan. Dokumentasi keperawatan adalah setiap catatan baik tertulis maupun elektronik yang menggambarkan layanan keperawatan yang diberikan kepada klien dan dapat digunakan sebagai bukti bagi tenaga yang berwenang.
Dokumentasi keperawatan yang sejak awal merupakan pencatatan dalam format kertas (paper based) dapat dikembangkan menjadi electronic based dengan dukungan teknologi informasi dan sistem komputerisasi. Dokumentasi keperawatan berbasis teknologi informasi ini memberikan keuntungan bagi perawat dalam hal waktu pendokumentasian yang lebih singkat, keterbacaan data dan kemudahan akses bila dibandingkan dokumentasi dalam format kertas. Pengembangan dokumentasi keperawatan berbasis teknologi informasi dikembangkan dengan tetap mengedepankan prinsip kerahasiaan data klien, komprehensif, akurat, tepat waktu, dan jelas mengidentifikasi pemberi perawatan sehingga perlu adanya kebijakan dan pedoman yang jelas bagi tenaga perawat dalam menjalankan sistem ini.
Fitur-fitur:
Master Data
- Bangsal Ruang
- Poliklinik
- Kelompok SAK
- Kompetensi Perawat
- Diagnosa
- Group Tindakan
- Perawat
- Tindakan Keperawatan
- Pasien
Asuhan Keperawatan
- Pasien Rawat Jalan
- Pasien Rawat Inap
- Disposisi Keperawatan
- Kajian
- Perencanaan Keperawatan
- Evaluasi
- Pasien Pindah Bangsal
- Pasien Pulang
Data Group Tindakan
- Keperawatan Dasar Kategori I
- Keperawatan Dasar Kategori II
- Keperawatan Dasar Kategori III
- Dan lain-lain
